医药市场正在迎来更密集的带量采购。
近期,药品集采在全国各地密集推进:河北牵头的京津冀联盟化学药品集采一次性覆盖205个品种,江西启动141个药品带量价格联动采购,江苏省第一、二、三轮药品集采接续工作落地。

与此同时,第十一批国家组织药品集中带量采购已于10月27日产生中选结果,成功采购55种药品,覆盖抗感染、抗肿瘤、降血糖、降血压等领域。
从国家到地方,药品集采不断扩围,490种药品已通过国家集采走向患者,而各地集采也正以更密集的步伐“查漏补缺”。
01 集采全面铺开
近期,药品集采在国家和地方层面均以加速态势推进。
第十一批国家组织药品集中带量采购中选结果公布,55种药品采购成功,预计全国患者将于2026年2月用上这批质优价宜的中选药。
区域性集采同样活跃。河北省牵头的京津冀化学药品集采一次性覆盖205个品种,构建了“院内+院外”联动的采购主体,不仅包括公立医疗机构、军队医疗机构,还覆盖社区卫生服务中心、乡镇卫生院及门诊保障定点药店。
江西省带量价格联动采购方案则涉及141个化药和生物制剂,被业内视为2025年规模最大的单省药品采购。江苏于10月27日正式公布了第一、二、三轮药品接续采购中选结果,共涉及194家企业324个产品。

02 集采如何影响患者
减轻用药负担
药品集采通过“以量换价”的方式,大幅降低药品价格,直接减轻群众用药负担。
以安徽濉溪县为例,自2019年以来,通过集采工作实际减少群众就医负担超1.5亿元。冠脉支架价格平均降幅达93%;人工耳蜗类耗材单套价格平均降幅75%,大大减轻了参保患者经济负担。
保障药品质量
集采并非只关注价格,同样重视药品质量。第十一批国家集采提高了投标企业资质门槛,要求企业具有同类型药品生产经验,同时要求投标药品所在生产线2年内不存在违反药品生产质量管理规范等情况。
集采中选药品全部是通过质量和疗效一致性评价的高质量药品。药监部门还将对中选产品开展全覆盖监督检查,为患者用药安全保驾护航。
增加用药选择
集采使同一治疗领域不同作用机理或疗效更优、使用更便捷的药品广泛进入临床,为患者提供更多的治疗选择。
从国家第十一批集采结果看,医疗机构要求采购产品报量的75%得到满足,中选品牌与临床需求匹配度高。每个地区均有多家中选企业供应,中选品种更加丰富多元。
提升治疗依从性
药品价格降低后,患者按照医嘱用药的经济压力减小,更愿意按时按量服药,有助于提高疾病的治疗效果和控制率,进而提升患者的健康水平。
较低的药品价格使更多患者能够负担得起原本昂贵的药品,尤其是一些慢性病和重大疾病的治疗药物,让患者能够获得更好的治疗机会。

03 集采政策持续优化
集采政策在实践中不断优化完善。第十一批国家集采通过设置“锚点价”防止极端低价冲击、引入复活机制等措施,保持了较高中选率。
同时全链条规范投标行为,将存在股权关联、委托生产、批件转让等关联关系的企业视同为1家,防范合谋报价。
集采规则也更加灵活多元。江西省采用“带量价格联动”方式,即依据医药机构的使用需求,联动全国范围内省级集采中选价格。
对于未中选产品,也提供了调整通道——接受不高于同品种差比换算后江西省最高中选价的,可获得集采备供身份。

04 未来趋势
中成药集采将继续扩围。目前正处于第四批中成药目录遴选的关键时期。征求意见稿可能在11月发布,报价开标预计在2025年年底前,全国落地执行则可能在2026年第二季度。
国务院办公厅发布《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》中提到,“优化中药集中采购、招标采购政策,实现优质优价。”
耗材集采也将同步推进。京津冀“3+N”医药集采联盟于10月开展新一批手术医用耗材带量联动采购,涵盖21类手术常用止血耗材。
采购周期为两年,并建立了价格动态调整机制——如果中选产品在其他省级联盟出现新的低价,中选企业须在30日内主动申报,实行价格联动。
在河北,医疗机构填报需求的工作将于11月6日结束。随后,205个化学药品的集采将进入报价、竞标环节。
麦向健康认为,药品集采的“列车”正驶向更广阔的天地,它承载着降低药价、保障供应的使命,也寄托着无数患者对健康生活的期盼。